呼吸器内科

長引くせきを早く止めたい、
検査して治療したい

ずっとせきが続いている

診察や検査を受けて、早くせきを治療したい

あなたのせきが止まらないのはいつからですか？
せきがひどくて眠れないことはありますか？
以前にも同じような症状がありましたか？

せき、たん、息が苦しい、閉塞性肺疾患（慢性気管支炎、肺気腫）、肺炎、肺癌、慢性呼吸不全などの呼吸器疾患に限らず、風邪やインフルエンザなど比較的かかりやすい疾患の診断と治療も行います。

風邪は無理をして放っておくと、しばしば気管支炎や肺炎になってしまいます。
呼吸器系や循環器系などに持病がある患者さんは、健康な方に比べ、肺炎にかかると重篤化しやすく、長引くせきを軽くみてはいけません。
早めの受診で、治療期間が短縮することがあります。

長引くせきの診療の内容
（診察・検査・治療など）

せきについて経過を含め、詳しく教えてください

あなたのせきの症状、経過についてまずは詳しく伺います。
当院の前に、他の医療機関を受診していたら、そこでの検査結果や治療内容を詳しくお伝えください。
こちらの中で当てはまる症状があれば、ぜひ問診表にお書きください。

喫煙、アレルギー、ペット飼育の有無、お仕事なども教えてください。
新居に引っ越してからせきが止まらない、エアコンでせきが出るようになった、植物を部屋に置いたらせきが始まった、ペットを飼ってからずっとせきが出るなど、思い当たる節は無いでしょうか？

呼吸の音を聴診します

胸の音を聴診器で聞かせていただきます。
呼吸の音は、胸の前と後ろで聞かせていただきます。
息を吸うときに、肩を上げ胸を膨らませなるべく大きく吸ってください。
次に、吐くときは、力強く最後までしっかりと吐き切ってください。
最後まで吸い切る・吐き切るようにしていただくと、きちんと音が聞こえるからです。
呼吸は、お腹（腹式）ではなく胸（胸式）でお願いします。

呼吸の音だけではなく、心臓の音を含め、他の病気がないか疑いながら診察させていただきます。
内科的に他の病気がないか、生活習慣病や代謝性疾患がないかを含め総合的に診察させていただきます。

胸部エックス線写真などから検査をすることがあります

問診や身体診察の結果、必要であれば検査を行います。
検査にご希望や不安があるようでしたら、医師やスタッフにお伝えください。
胸部エックス線写真（胸部レントゲン）、呼吸機能検査、呼気NO検査、血液・尿検査、心電図検査等を行うことがあります。
胸部エックス線写真については、他院で検査済みでも、当院で再検査をすることがあります。
近隣医療機関に、胸部CT検査を依頼することもあります。

繰り返しますが、長引くせきには、慎重な検査が必要です。原因が、呼吸器科の疾患とは限らないからです。

長引くせきの診断と治療方針を話し合います

診察や検査結果を踏まえ、せきの原因疾患を診断します。
初診時でせきの原因疾患を1つに絞れないことも少なくありません。
その際は、複数の原因疾患を念頭におきながら、せきが治ることを最優先して適切な治療を選びます。

鎮咳薬（せき止め）、痰に対する薬、抗アレルギー薬、漢方薬、吸入ステロイド、抗コリン薬などを処方することがあります。
吸入ステロイド、吸入坑コリン薬、吸入気管支拡張剤などは、吸入方法を守って正しく使用することが大切です。
かかりつけ薬局の薬剤師さんに丁寧に教えてもらってください。

処方された薬剤を使い終わってもせきが残っていたり、症状が良くならなかったりするようでしたら必ず再診してください。
治療を継続することで症状が軽快することもあります。
治療内容を変更することも必要かもしれません。
追加の検査が必要な方もいらっしゃいます。

せきについて継続して相談できます

長引くせきの原因として様々な疾患があります。
最善を尽くしていても、受診後すぐに軽快する患者さんもいれば、治療効果が乏しく時間のかかる患者さんも、わずかですが、います。
一旦治療が終了していても、毎年同じ時期に、定期的に長引くせきが再燃する方もいます。
体質や持病と捉え、定期的に通院し管理が必要な方もいらっしゃいます。

せきが止まるまで、症状が軽快するまで、しっかりと相談していきましょう。